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不同闭经原因引起的不同症状

发布人:jingdongdong     发布于:2019-03-29

  如为年轻女性,有性生活史,无怀孕史,既往月经一直不规则,体重偏轻,低于标准体重%~%,则可能由于低体重引起垂体激素分泌不足,引起闭经。在外用药物(激素)的刺激下,子宫内膜有反应性出血,但停药后,症状无明显改善。

  如体重偏重,伴多毛,双侧卵巢增大,则可能是多囊卵巢综合征(pcos),由于卵巢有多个卵子成热,但均不排卵, 精子畸形原因,因此激素水平无周期性变化,导致子宫内膜无周期性刺激,而产生闭经。

  如闭经同时有溢乳现象,则需进行泌乳素(prl)水平测试,可能由于垂体肿瘤引起prl升高,而导致激素水平失调,出现闭经。

  如为30~40岁左右女性,则可能由于卵巢功能过早衰退(即俗称过早进入更年期)而导致卵巢激素分泌功能下降,从而出现闭经。

  此外,精神因素,其他内分泌疾病,如甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、cushing综合征等也会出现闭经现象。

  综上所述,由于闭经原因多样,切不可盲目服药,需全面了解病史,进行体检与必要的检查,如子宫附件b超、激素水平测定,包括雌激素、孕激素、血清促卵泡成熟激素(fsh)、黄体生成素(lh)、泌乳素(prl),孕激素试验, 阳痿的病因,雌激素试验,以及基础体温连续测定等,一步步排除,明确诊断后,才能对症用药。

  如有其他疾病,则应首先治疗原发病。甲状腺功能减低的可适量补充甲状腺素;如因prl升高引起,可服用溴隐停对抗prl,使激素水平调节至正常;如为多囊卵巢综合征,则可以克罗米芬促排卵,或雌孕激素序贯疗法;由于卵巢或下丘脑原因,可行雌孕激素序贯疗法三个月,依据停药后月经恢复情况再决定继续治疗方案。

  由于激素分泌的周期性,闭经原因的诊断和治疗需要多周期的观察,因此要作好长期作战的准备。耐心地与医生配合治疗,生育一个胖宝宝是完全可能的。

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